THE SURGICAL TREATMENT OF CASEOUS LYMPHADENITIS IN AWASS SYRIAN SHEEP

کلية الطب البيطرى – جامعة البعث

سوريا

The surgical treatment of caseous lymphadenitis in Awass Syrian sheep

(With 3 Tables and 4 Figures)

By

العلاج الجراحي لالتهاب العقد اللمفاوية المتجبنة في أغنام العواس السورية

زياد العبدالله ، طاهر اسعد

)Received at 20/10/2011)

أجريت هذه الدراسة على (29740) حيوان لتحديد بعض المظاهر الوبائية والاکلينيکية والوقاية والتدابير المرتبطة مع العقد اللمفية المتجبنة (CLA). وعلاقة الجنس بالإصابة ، وطريقة العلاج الجراحي لالتهاب العقد اللمفاوية التجبـني. وکان الانتشار(87,4%) في الأغنام على أساس الفحص الاکلينکي. وکان انتشار المرض أعلى بکثير في الإناث (52,7%) من الذکور (09,1%). تظهر الصورة الاکلينکية على شکل تورم وخراج للعقد اللمفية السطحية. العقد اللمفية الرقبية السطحية هي من أکثر العقد اللمفية المتضررة في الأغنام. وأظهرت العقد اللمفية السطحية في النصف الأمامي من الجسم أعلى معدل للعدوى. وکان المرض أعلى بکثير في القطعان الخاصة (58,5%) من القطعان الحکومية (81,0%).

Summary

This study was carried out on (29740) animals to determine some epidemiological, clinical and preventive measures associated with Caseous lymphadenitis (CLA). The prevalence was (4.87%) in sheep on the basis of clinical examination. The disease prevalence was significantly higher in females (7.52%) than in males (1.09%). The clinical picture appeared in the form of enlargement and abscessation of the superficial lymph nodes. Superficial cervical lymph nodes were the most commonly affected nodes in sheep. The superficial lymph nodes of the anterior body half showed the highest infection rate. The disease was significantly higher in private flocks (5.58%) than in governmental flocks (0.81%).

Key words: Caseous lymphadenitis, Corynebacterium pseudotuberculosis, sheep.

Introduction

المقدمــة

المسبب  Etiology:

إنّ التهاب العقد اللمفاوية التجبني (CLA) مرض مزمن معدٍ للأغنام يحدث بواسطة وتديات السل الکاذب ، وتتصف بتورم وتقيح العقد اللمفاوية عزلت العصيات الوتدية السلية الکاذبة عام 1891م (syn.c.ovis, Preiz nocard Corynebacterium pseudotuberculosis bacillus) من الأغنام المصابة بمرض السّل الکاذب أول مرة في فرنسا , کما تمکن من عزل العصيات الوتدية السلية الکاذبة من خيول مصابة بمرض التهاب الأوعية البلغمية التقرحي ، والمرض سجل في العديد من البلدان الواسعة. بشکل خاص في الولايات المتحدة الامريکية واستراليا وفي أوربا سجل المرض في فرنسا , اسبانيا , ايطاليا , النرويج, سويسرا, رومانيـا, المانيـا, شمـال وجنـوب امريکـا ، افريقيـا ، والشرق الاوسط ومؤخرا في المملکة المتحدة ونيـوزيلندا کما ذکر کل من ;(1971) Belschner  (1994)   Schreuder Dorella et al. (2006) ;.

      أنـواع أخـرى من الحيـوانات التي يتـم العـدوى بوتديـات السل الکـاذب مثل الخيـول Addo et al., 1974) Miers and Ley, 1980; Poonacha  and Donahue, 1995) والماشية (Adekeye et al., 1980 ; Purchase, 1944 Kariuki  and   Poulton,  1982 ;  Anderson  et  al.,  1990 ;  (Yeruham et al., 1997; Shpigel et  al.,1993  llamas  and  alpacas (Braga et al., 2006 , 2007) والجاموس (Ali and Zaitoun, 1999) بالإضافة إلى ذلک ليس الخمج شائع بوتديات السل الکاذب للإنسان ولکن سجلت في مناسبات عديدة (Lopez et al., 1966 Hamilton et al., 1968 ; Hill et al., 1978;  Henderson, 1979 ; Keslin et al., 1979 ; Goldberger et al., 1981 ; House  et  al.,   1986  ; (Peel  et  al.,  1997  ;  Mills  et al., 1997 ;

Lambert et al., 2006

*الخمج : الإصابة أو العدوى

في مصر مرض وتديـات السل الکـاذب کانت واحـدة من الأمراض المستوطنة الرئيسية ودرست من قبل العديد من الکتب (Zaki and Abdel-Hamid, 1974 Mottelip et al., 1976 Seddik et al., 1983 ; Abd-EL-Ghani et al., 1998 ;)

طريقة العدوى:

إنّ العدوى تحدث بعد النفاذ المتواصل لوتديات السل الکاذب عبر الجلد أو الأغشية المخاطية (Severini and other, 2003 Fontaine and Baird, 2008;) أو يتـم نقــل الخمـج بوتديـات السـل الکـاذب عـن طريـق الجهـاز التنفـسي ( (Stoops et al., 1984. وأغلب العدوى تحدث خلال تلوث الجروح ، وأيضا خلال سحجات الشّفة ، أو اللثـة ، أو الجـروح الصغيرة لجدار الأمعاء ، ويعتبر تلوث المقص أو المقبض ومعدات الغذاء مسؤولة عن انتشار الأحياء الدقيقة (Schreuder, 1994; Zaitoun and Bayoumi, 1994)، والقيح يحتوي على أعداداً کبيرة من الجراثيم التي تبقى حية لأشهر في التبن والمقص والتربة. ويتم خمج القطيـع بواسطـة الاتصـال بالمراعـي أو تلـوث fomites مثل معـدات الجـز (1971 , Belschner 2008 ; Amini1, 1990 ; ,et al. Thomas) وأيضا وتديات السل الکاذب وجدت في الحليب وتناول الحليب الخام للحيوان المتأثر ب(CL) يسبب خطر للإنسان (Goldberger et al., 1981).

الأعراض Symptoms:

تلاحظ هذه الآفات في شکلين الأولى الشکل الخارجي لهذا المرض أيضا يعرف بالسطحية أو الجلدية تتصف بتشکل خراج بالعقد اللمفاوية لسطح الجسم والثانية الشکل الحشوي للمرض مرتبط بتطور الخراجات داخل العقد اللمفاوية الداخلية والأعضاء الأخرى الموضوعة بشکل أساسي في الرئة وتتواجد أيضا في الضرع والکبد والکلى والخصى وأيضا تشکل خراجات متمحفظة تحتوي مادة متجبنة سميکـة

(Williamson, 2001 Aitken, 2007 ; Paule et al., 2004 ;).

إنّ العقد اللمفاوية تتأثر وتشکل خراجات على شکل أورام تحت الجلد وخراجات العقد اللمفاوية تحدث على الأغلب بشکل شائع تحت الفک , والنکفية, أو فوق الضرع, والمأبضية تتضخم .يتکرر المرض ويکبر الورم ببطئ ، ولا يظهر أيّ ألم واضح إلا عندما يکون تورمـه يعرقـل وظائـف البلـع أو التنفس أو الاجترار (2004 Baird et al.,  Paton et al., 2005 ;).

في حال إجراء مقطع عرضي في هذه العقد اللمفاوية المتجبنة تبدو على شکل طبقات مستديرة تشبه مقطع البصلة ، و تحتوي مادة متقيحة متجبنة صفراء مخضرة

(Thomas, 1990 Williamson, 2001; Ben Said, 2002; Amini et al., 2008 ;)

العقد اللمفاوية السطحية تکون بأحجام متغيرة في مواقع مختلفة والتي تکون إما مغلقة أو مفتوحة أو تفتح لتفرغ قيح ابيض حلبي دسم وفقد الصوف على الآفة في بعض الحالات (AL-Gaabary and EL-Sheikh, 2002 AL-Gaabary, 2009 ;). يحدث المرض على مستوى العالم ، وهو سبب هام للخسارة بشکل جزئي خاصة في صناعة الأغنام نتيجة الهدر بضعف نمو الصوف، وضعف إنتاج الحليب، واضطرابـات تناسلية، ويتضرر الجلد المدبوغ،ونقص اللحم Alonso et al., 1992

Paton et al., 1994;  Stanford et al., 1998 ; Skaika et al., 1998; Conner   et  al.,  2000  Williamson,  2001 ;  Burhan,  2002 ;  (Baird et al., 2004 والمرض يعتبر واحد من الأمـراض الاقتصادية الهامة للأغنـام في الولايات المتحدة الامريکية وکندا واستراليا Burrell, 1980)  (Stanford et al., 1998 وسجلت خسارة سنوية بالصوف في استراليا بحوالي 17 مليون دولار (Paton et al., 1994).

إنّ حدوث الخراجات يزداد بثبات مع العمر، ونسبته أکثر في البالغة وأکثر من 40% في حيوانات القطيع توجد بها خراجات سطحية (2008 et al., Amini).

المرض نادراً ما يرى في خراف unshorn ولکن أکثر حدوثا في الأغنام البالغة وأغنام المرينو وخاصةً المرينو المجعدة تکون أکثر عرضة لمقص الجز من جسم السطح المستوي وبشکل شائع تکون أکثر تأثر في الأغنام من السلالة البريطانية (1971,Belschner) .التهاب العقد اللمفاوية التجبني يصيب أغنام اللينکون بعمر(4-5) أشهر (2000 Moller,) .انتشار الإصابة يزداد مع العمر وأکثر في النعاج منها في الکباش (2003 et al., Arsenanlt).

وقد وجد التهاب العقد اللمفاوية المتجبنة في 1,023,793 خراف المرينو و196,737 المرينو البالغة ( 122,774 ذکور و 73,963 اناث) 946 خراف مصابة (0.09 %) و 19,798 أغنام بالغة (10.06 %) (Estevao Belchior, 2008).

ووجد العدد الإجمالي للأغنام 977 ومعدل الانتشار الإصابة في الأغنام 23.33 % على أساس الفحص الاکلينکي والمتأثرة بشکل اکلينکي 228 (CLA).

وتم تسجيل ارتفاع حالات الإصابة في الحيوانات من الفئة العمرية من (1) إلى (2) سنة (47.36 %) ، تليها الحيوانات من الفئة العمرية أکثر من (2) سنة (18.69%) وأخيراً من مجموعة العمر تحت (1) سنة (3.07 %) کان أعلى بکثير المرض في القطعان الخاصة (45.52 %) من القطعان الحکومية (1.59) من أصل (594) نعاج و(383) کباش , 161 (27.10 %) نعاج و67 (17.49%) کباش المتأثرة بشکل اکلينکي (AL-Gaabary et al., 2009).                                              

ولاحظ إن معدل انتشار التهاب العقد اللمفاوية التجبني في الأغنام 90% (Kuria and Holstad, 1989) ومعـدل الانتشـار في الأغنـام 6.35 % (Musa, 1998) ولاحظ إنّ معدل الانتشار 9.93 % (Baird et al., 2004) ومعدل انتشار المرض في منطقة صفاقس في تونس 1,5 % في الأغنام بأعمار 3 أشهر حتى عمر سنتين (Ben Said et al., 2002) ومعدل الانتشار 30.17 % (Paton et al., 2003) و 26 % (Zaitoun and Bayoumi, 1994) ومعدل الانتشار 1.6 – 13.36 % (Kuria and Nagattia,1990) من جهة أخرى لم يسجلوا اختلاف بين انتشار CLA في کلا من الإناث والذکور بناء على الفحوص الاکلينکية (Zaitoun and Bayoumi, 1994) وسجل انتشار المرض ارتفاع في الکباش أکثر منها في النعاج (Batey et al., 1986 Zaitoun and Ali, 1999 ;). ووجد ارتفاع المرض في الحيوانات الکبيرة (أکثر من 12 شهراً) مقارنـة بعمـر(5– 12) شهراً وانتشار CLA في الأغنام في ولاية ميناس جيريس کانت تقدر 70.9 % Guimaraes et al., 2009)).

الوقاية Prevention :

وللوقاية يتجنب المربون جرح الجلد عند جز الصوف ، والحظائر يجب أن تکون خالية من الأسلاک ، والقص ينبغي أن يکون صحيا بواسطة تعقيم الأيدي والآلات والأرضيات في کل يومٍ أو في فتراتٍ متکررةٍ , والقص المتسلسل للأغنام ذات العمر، 5,4,3,2,1 وتنظيف وتعقيم الحظائر المستأجرة ، وتعقيم الجروح الأکثر خطـورةً وتحريک الأغنـام المقصوصـة جديداً لتـرعى وتجول أکثر ما يمکن (1974 , Rue Jesen).

العلاج Treatment :

المحاولات العلاجية للحالات المصابة بمرض وتديات السل الکاذب حتى مع الجرعات العالية للصادات الحيوية لها تأثير محدود وهذا يشير من انه من المحتمل تحکم بالإصابة بمرض وتديات السل الکاذب في الأغنام بالمناطق المستوطنة بشکل خاص Laven et al., 1997)).

رغم إن الميکروبات حساسة للبنسلين. فالعلاج بالمضاد الحيوي عادة ليس مستحسن لأنّه يقلل من فعالية ذلک العلاج الوقائي والدوائي ، وسوف تطرح وتديات السل الکاذب المعدية للقطيع والأفراد (1986 Batey et al.,).

ذکر أن الخراجات تعالج بواسطة الشق الجراحي ، أو تزال کاملة بواسطة البيطري. العلاج الإضافي بواسطة استخدام الصاد الحيوي عادة البنسلين أو التتراسکلين يستمر لمدة 3 إلى 5 أيام. التهاب العقد اللمفاوية التجبني ينتشر بشکل بطي بواسطة جميع المواد التي تنتجها الخراج ويغسل باليود 3% .وينبغي أن تبقى في انعزال عن الأغنام المحلية ولمدة لا تقل عن 30 يوماً والأفضل 90 يوماً وأيضاً اللقـاح الميت يصنّـع من أعضـاء القطيـع المصاب وقد سجل نجاحاً وقائياً (,1990 Thomas) .

لکنْ ((1970 Belscher وجد بإنّ علاج المرض ليس ممکن عمليا رغم تکبر الغدد السطحية في الحيوانات المفيدة ربما يکون إزالتها بشکل جراحي. في المخبر وتديات السل الکاذب حساسة إلى مجموعة من الصادات الحيوية ولکنّ الحالة الاکلينکية CLA بشکل عام عصية للعلاج بالصادات الحيوية واقتراح العلاج الجراحي للآفات الخارجية کعلاج بديل للإعدام في قضية الحيوانات ذات قيمة خاصة إذا کانت الآفة وإزالتها جراحياً أو بزلها بشکل بسيط ومسحها خارجياً حتى تلتئم خلال         (4-6) أسابيع وإعطاء الصادات الحيوية الموصى بها للحد من احتمال تکرارها ، ومع ذلک لا يمکن الاعتماد على الصاد الحيوي لإزالة جميع مسببات الأمراض لمعالجة الآفات. والآفات الداخلية غير الموجودة في کثير من أنحاء العالم .واتخذت التدابير للسيطرة على CL . وتستند في الأغنام على اللقاحات وتوجد ثلاث فئاتٍ للقاح ذاتي المنشأ تتکون من البکتريا المغسولة ، وقتلها بالفورمالين. هذه المنتجات الوحيدة المرخص لها حالياً للاستخدام في المملکة المتحدة وفي مکان أخر إلى حدٍ کبيرٍ استبدل عوضاً عنه القاح بالذيفان المرکز. فلاستخدام المنظم للقاح ضمن قطيع مصاب لديه القدرة على إنقاص معدل انتشار CLA إلى 60-80 بالمائة في غضون 5-6 سنوات وأخيراً في بعض البلدان استخدمت فئة ثالثة للقاح ضد هذا المرض الذي يحتوي على PLD جنباً إلى جنب مع خلايا البکتريا المقتلولة. واستئصال ومکافحة المرض من خلال استخدام الأمصال تلقى اهتماماً کبيراً في هولندا  (Aitken, 2007) .

في بعض الحالات التي اعدمت فيها الحيوانات التي تعاني من خراجات لمفاوية ولأسباب مالية وعاطفية يفضل إزالة الخراج جراحيا فالجراحة  تقي تلوث البيئة ويخفف أي إزعاج ناتج عن تضخم الغدة. يجب عزل الحيوان المعالج لمدة 30 يوماً حتى الشّفاء ويمکن مسح تجويف الخراج في کل يوم بمحلول يود البوفيدون المخفف حتى الشّفاء ، وصاحبها ينبغي أنْ يکون على معرفة إن هذا المرض متکرر في طبيعته ويمکن أنْ يکون مأوئ في الخراجات الداخلية في جسم الحيوان. ويمکن استخدام العلاج بالصادات الحيوية لمدة (4-6) أسابيع حتى تقلل من احتمال تکرار الخراجات الداخلية. ولکنْ خراجات العقد اللمفاوية إلى حدٍ ما يتم بالعلاج بالصادات الحيوية بسبب سماکة المحفظة وبالصادات الحيوية التي هي قادرة على اختراق الکتل القيحي الحبيبية وأفضل الخيارات العلاج بالبنسلين ( 22.000 IU/KG) کل 12 ساعة تحت الجلد أو بالعضل ، وکما يمکن استخدام بالمشارکة مع ريفامبين (10-20مغ/کغ بالفم مرة واحدة يوميا) لاذابة الدهون بدرجة عالية.

اريثرومايسين يمکن أنْ يستخدم بالمشارکة مع ريفامبين قد يسبب القدرة الفائقة للجمع بين هذه الأدوية لتخترق الجدران في الخراجات ويستخدم  الاريثرومايسين على شکل حقن ويفضل عن طريق الفم لأنه لا يتعرض للتغيير في الجهاز الهضمي کثيراً. والطبيب البيطري ينبغي أن يعطي الاريثرومايسين بالعضل أو تحت الجلد 4مغ/کغ مرة في کل يوم ، وحقن الاريثرومايسين يسبب تهيج لذلک  يجب تغيير موقع الحقن في کل مرة. والصادات الحيوية المقترحة المفضلة الموصوفة على طول الوقت. العلاج بواسطة البنسلين والاريثرومايسين المميز لأجل الأغنام وليس الماعز ; ريفامبين لا يوضع في غذاء الحيوانات) بواسطة تنظيم المسار (تحت الجلد يستخدم البنسلين والاريثرومايسين) لذلک إنّ مواکبة علاقة البيطري مع المرض ضرورية والعلاج يحتاج إلى فترات طويلة بما فيها الکفاية. وحقن الفورمالين داخل الخراج هي تقنية مثيرة للجدل التي يروج لها بعض الأطباء البيطريين کعلاج للخراجات العقد اللمفاوية الخارجية المتجبنة وهناک نظرية تقول بأنّ حقن الفورمالين يحفز التأثيرات المشابهة للقاح التي سوف تؤدي إلى انکماش الخراج المعالج. والتقنية هذه تنجز عندما يکون الخراج الخارجي ناضج وطري من ناحية اللمس باستخدام إبرة بقياس 14 لسحب 10-20 مل من المادة القيحية من الجانب الظهري من الخراج وممزوجة ب 10-20 مل من الفورمالين 10% وجزء من المزيج يؤدي إلى عودة الخمج للکتلة والاختلاط ويتم تکرار إعادة الحقن أکثر من خمس مراتٍ. والکتلة سوف تتقلص خلال الأسابيع المتعددة القليلة. هذا العلاج له مساوئ عدة. ومن أخطار الفورمالين يسبب السرطان. والأطباء البيطريون يستخدمون الفورمالين في غذاء الحيوان ، وتخضع الإجراءات من قبل هيئة الغذاء والدواء, وعلى الرغم من الاتفاق المکتوب مع مالک الحيـوان لا تبـاع منتجاته (الحليب منها) للاستهلاک البشري (2001 Williamson,).

أهداف البحث:

1-     معرفة انتشار الإصابة وارتباطها بالجنس.

2-     طريقة العلاج الجراحي لالتهاب العقد اللمفاوية المتجبنة.

Materials and Methods

مواد وطرق البحث

الحيوانات Animals:

العدد الاجمالي للأغنام (29740) مع اختلاف الأعمارها وجنسها. الإناث عددها (17541) والذکور عددها (12199) في مواقع مختلفة من محطات الحکومية وعددها ( 4439) وقطعان الأغنام الخاصة وعددها (25301) التي استخدمت في هذه الدراسة. بعض هذه الأغنام تعاني من خراجات سطحية في العقد اللمفاوية في جسمها.

العلاج الجراحي  Surgical treatment:

إعطاء مهدئ زيلازين هيدروکلوريد بالعضل بمقدار 2,0 مغ/کغ ثم حلاقة الجلد للعقد اللمفاوية المصابة وبعد ذلک يتم ترقيد الحيوان وتقييده وتطهير مکان العمل الجراحي ثم إجراء تخدير ارتشاحي حلقي حول العقدة اللمفاوية باستخدام الليدوکائين 2% وبعدها يتم إجراء شق طولي أسفل الفک السفلي ويتم تسليک العقدة اللمفاوية بشکل حذر وإيقاف نزف الأوعية بواسطة القوابض الشريانية ويتم خياطة الجلد بخيط الحرير 1 بغرزة المستمرة مع ترک فتحة لإدخال الشاش المشبع باليود الذي يغير کل 24 ساعة حتى يبدأ الالتئام ويتم إعطاء بنسلين بروکائين 200.000 وحدة دولية وديهايدرو ستربتومايسين سلفات 250 ملغ بالعضل لمدة 5 أيام.

صور توضح الأعراض الاکلينکية للإصابة بالتهاب العقد اللمفاوية المتجبنة

الخطوات للاستئصال الجراحي للعقد اللمفاوية المتجبنة عند أغنام العواس

شکل رقم (1)

العقدة اللمفاوية تحت فکية مصابة بالتهاب العقد اللمفاوية التجبني

                                شکل رقم  (2)

                   إجراء شق طولي أسفل الفک السفلي

شکل رقم (3)

استخراج العقدة اللمفاوية من مکانها

شکل رقم (4)

خياطة الجلد بواسطة خيط الحرير

Results

النتائج

جدول (1  (

المخطط (1) يبين : انتشار الإصابة بالتهاب العقد اللمفاوية حسب الجنس

جدول (2)

المخطط (2) يبين : انتشار الإصابة في المزارع الخاصة حسب الجنس

جدول (3)

المخطط (3) يبين : انتشار الاصابة بالعقد اللمفاوية المتجبنة في المحطات الحکومية حسب الجنس

Discussion

المناقشـة

التهاب العقد اللمفاوية التجبني هو مرض مزمن للمجترات الصغيرة ، ينتشر في أنحاء العالم ، ويتميز بشکلين أحدهما في العقد اللمفاوية السطحية بشکل رئيسي ، ونادرا في العقد اللمفاوية الحشوية والأعضاء Paule et al., 2004)).

والأعراض الاکلينکية لCLA  في الأغنام والماعز کانت تشکل خراجات بالعقد اللمفاوية السطحية بأحجام متغيرة في مواقع مختلفة ، والتي قد تکون إما مغلقة أو مفتوحة أو تفتح لتفرغ قيح أبيض حليبي دسم.

يلاحظ فقدان الصوف على الآفة في بعض الحالات. وأظهرت بعض الحيوانـات المصابـة بالهزال التدريجي ، وقد سجل علامة مشابهة بواسطة Sheikh, 2002) AL-Gaabary and EL-).

وکمية الأغنام المفحوصة (29740) , (1450) المتأثرة بشکل اکلينکي ب CLA وهو يمثل معدل انتشار (87,4%) بوتديات السل الکاذب وسجل معدل مشابه عند (Ben Said et al. (2002 بمعدل 1,5 % وقد سجل عند Baird et al. (2004) بمعدل 9.93% وسجل کل من (AL-Gaabary et al. (2009 بمعدل 33,23% وسجل Zaitoun and Ali (1999) معدل 10,22% وZaitoun and Bayoumi (1994) and  Paton (2003) سجلا معـدل انتشار 30.17% و 26% على التوالي. ومعدل (1.6– 13.36 %) سجلت بواسطـة Kuria and  Nagattia (1990) AL- and Mubarak et al. (1999) Gaabary and EL- Sheikh (2002) ;.

وقد لوحظ وجود فرق بين الجنسين في انتشار CLA في أغنام العواس بناء على الفحص الاکلينکي ، وقد بلغ معدل انتشار أعلى لCLA  في الإناث من الذکور,

حيث من أصل (17541) أنثى و(12199) ذکر ، (1320) أنثى و(130) ذکر المتأثرة بشکل اکلينکي معدل انتشار (52,7 %) في الإناث و(09,1 %) في الذکور.  Zaitoun and Ali (1999) Belchior (2008) , سجلا ارتفاع في انتشار في الذکــور منــها فـي الإنــاث الحيـوانـات. مـن جهــة أخـرى Zaitoun and Bayoumi (1994) لم يسجلوا أي اختلاف في الانتشار بين کلا الإناث والذکور. بناء على الفحوص الاکلينکية , وکان (CLA) أکثر ارتفاع في النعاج من الکباش يوافق et al. (2003)Arsenanlt Gaabary et al. (2009) ; وسجل Batey et al. (1986) أکثر ارتفاع في الکباش منها في النعاج. آلية حدوث هذه الآفات تبدأ بعد الإصابة حيث يعمم خلايا الجهاز البلعمي أحياء دقيقة ويحملها إلى العقد اللمفاوية الحارسة حيث تنتج ذيفان خارجي مما يؤدي إلى تشکيل خراجات واستمـرار تسـلل الخلايـا الالتهابيـة وأيضا زيادة نفاذيـة الأوعيـة الدمويـة التي تسمـح بانتشـار الکائنـات الحية إلى الغدد اللمفاوية والأعضاء الحشوية Baird and Fontaine, 2007)).

في جميع الحيوانات المدروسة لوحظة عدد الإصابات في محطات الحکومية (36) من أصل (4439) وفي القطعان الخاصة عدد الإصابات (1414) من أصل  (29740) ومعدل الانتشار (81 ,0%) و (58,5 %) على التوالي. انتشارCLA  أکثر ارتفاعا في أغنام القطعان الخاصة من القطعان الحکومية يتوافق مع Chirinozarraga et al. (2006) Sunil (2006) , .

References

المراجـع

Abd EL–Ghani, M.M.; El-Jakee, J. and Saweris, Y.S. (1998): Bacteriological and serological studies on Corynebacterium pseudotuberculosis in sheep and goats J. Egypt. Vet. Med. Assoc. 58: 111-125.

Addo, P.B.; Wilcox, G.E. and Taussig, R. (1974): Mastitis in a mare caused by Corynebacterium ovis. Vet. Rec. 95, 193.

Adekeye, J.D.; Shannon, D. and Addo, P.B. (1980): Mastitis in a cowcaused by Corynebacterium pseudotuberculosis (C. ovis). Vet. Rec. 106, 270.

Ali, H.S. and Zaitoun, A.M. (1999): Studies on cutaneous suppurative lymphangitis in buffaloes at Assiut Governorate-Egypt. Assiut. Vet. Med. J. 41: 208–222

AL-Gaabary, M.H. and EL-Sheikh, W.M.A. (2002): Epidemiological, clinical and preventive studies on caseous lymphadenitis in sheep and goats at Gharbia governorate. In: 10^th Sci. Cong. Fac. Vet. Med. Assiut UniversityEgypt, pp, 402-417.

Alonso, J.L.; Simon, M.C.; Girones, O.; Muzquiz, J.L.; Ortega, C. and Garcia, J. (1992): The effect of experimental infection with Corynebacterium pseudotuberculosis on reproduction in adult ewes. Res. Vet. Sci. 52: 267-272.

Amini, F.; Sadegipanah, A. and Babaei, M. (2008): A Study on the Prevalence of Caseous Lymphadenitis in sheep, Bangkok , Thailand, Proceedings, the 10^th Congress of FAVA–OIE Symposium on Emerging Diseases, 27-30 October.

Anderson, M.L.; Lean, I.J. and Blanchard, P.C. (1990): Corynebacterium pseudotuberculosis associated skin disease of Holstein cattle in theSan Joaquin Valley, California. Bov. Pract. 25: 73–75.

Arsenault, J.; Girard, C.; Dubreuil, P.; Daignault, D.; Galarneau, JR.; Boisclair, J.; Simard, C. and Belanger, D. (2003): Prevalence of and carcass condemnation from maedi-visna, paratuberculosis and caseous lymphadenitis in culled sheep from Quebec,  Canada. Prev. Vet. Med. May 30, 59 (1-2)     68–81.

Baird, G.J. and Fontaine, M.C. (2007): Corynebacterium pseudotuberculosis and its role in ovine caseous lymphadenitis. J. Comp. Pathol. 137, 179–210.

Baird, G.J.; Malone, F.E. and Kamp, E.M. (2004): The use of serological testing to control and eradicate caseous lymphadenitis (CLA) with sheep flocks. Proceeding of theSheep Veterinary Society 2003, 27, 45-46. Published 2004.

Baird, G.; Synge, B. and Dercksen, D. (2004): Survey of caseous lymphadenitis seroprevalence in British terminal sire sheep breeds. Vet. Rec. 154, 505–506.

Batey, R.G.; Speed, C.M. and Kobes, C.J. (1986): Prevalence and distribution of Caseous lymphadenitis in feral goats. Aust. Vet. J. 63: 33-36.

Belschner, H.G. (1971): Sheep Management and Diseases. National library of Australia, Ninth edition, Sydney, 838 p.

Ben Said, MS.; Ben Maitigue, H.; Benzarti, M.; Messadi, L.; Rejeb, A. and Amara, A. (2002): Epidemiological and clinical studies of ovine Caseous lymphadenitis. Arch Inst Pasteur Tunis. 79 (1-4) 51–7.

Braga, W.; Schul, S.; Nu˜nez, A.; Pezo, D. and Franco, E. (2007): A primary Corynebacterium pseudotuberculosis lowdose infection in alpacas (Lama pacos) protects against a lethal challenge exposure. Small Rumin. Res. 72: 81–86.

Braga, W.U.; Chavera, A. and Gonzalez, A. (2006): Corynebacterium pseudotuberculosis infection in highland alpacas (Lama pacos) in Peru. Vet. Rec. 159: 23–24

Burhan Cetinkaya; Murat Karahan; Eray Atil; Recep Kalin; Thierry De Baere and Mario Vaneechoutte (2002): Identification of Corynebacterium pseudotuberculosis isolates from sheep and goats by PCR. Veterinary Microbiology 88: 75–83.

Burrell, D.H. (1980): A simplified double immunodiffusion technique for detection of Corynebacterium ovis antitoxin. Res. Vet. Sci. 28: 234-237.

Chirinozarraga, C.; Scaramelli, A. and Reyvaleiron, C. (2006): Bbacteriological characterization of Corynebacterium pseudotuberculosis in Venezuelan goat flocks small Rumin. Res. 65: 170–175.

Conner, K.H.; Quirie, M.M.; Baird, G. and Donachie, W. (2000): Characterization of United Kingdom isolates of Corynebacterium pseudotuberculosis using pulsed field gel electrophoresis. J. Cli. Microbiol. 38: 2633-2637.

Dercksen, DP.; Brinkhof, JM.; Dekker–Nooren, T.; Maanen, K.; Bode, CF.; Baird, G.; Kamp, EM. (2000): A comparison of four serological test for the diagnosis of Caseous lymphadenitis in sheep and goats. Vet. Microbiol. Jul. 31, 75 (2): 167–75.

Dorella, F.A.; Pacheco, L.G.C. and Oliveria, S.C. (2006): Corynebacterium pseudotuberculosis: microbiology, biochemical properties, pathogenesis and molecular studies of virulence. Vet. Res. 37: 201-218.

Goldberger, A.C.; Lipsky, B.A. and Plorde, J.J. (1981): Suppurative granulomatous lymphadenitis caused by Corynebacerium ovis (pseudotuberculosis). Am. J. Clin. Pathol. 76: 486-490.

Goldberger, A.C.; Lipsky, B.A. and Plorde, J.J. (1981): Suppurative granulomatous lymphadenitis caused by Corynebacterium ovis (pseudotuberculosis). Am. J. Clin. Pathol. 76: 486–490.

Guimaraes. A.S.; Seyffert, N.; Bastos, B.L.; Portela, R.W.D.; Meyer, R.; Carmo, F.B.; Cruz, J.C.M.; McCulloch, J.A.; Lage, A.P.; Heinemann, M.B.; Miyoshi, A.; Azevedo, V. and Gouveia, A.M.G. (2009): Caseous lymphadenitis in sheep flocks of the state of Minas Gerais, Brazil: Prevalence and management surveys. Small Ruminant Research 87, 86–91.

Hamilton, N.T.; Perceval, A.; Aarons, B.J. and Goodyear, J.E. (1968): Pseudotuberculous axillary lymphadenitis caused by Corynebacterium pseudotuberculosis. Med. J. Aust. 2:       356–361

Henderson, A. (1979): Pseudotuberculous adenitis caused by Corynebacterium pseudotuberculosis. J. Med. Microbiol. 12: 147–149.

Hill, L.R.; Lapage, S.P. and Bowie, I.S. (1978): Computer identification of coryneform bacteria. In: Bousefield, I.J., Callely, A.G. (Eds.), Coryneform Bacteria. Academic Press, London, pp. 181–215.

House, R.W.; Schousboe, M.; Allen, J.P. and Grant, C.C. (1986): Corynebacterium ovis (pseudotuberculosis) lymphadenitis in a sheep farmer: a new occupational disease in New Zealand. N. Z. Med. J. 99: 659–662

Aitken, I.D. (2007): Diseases of sheep. Fourth Edition.

Join-Lambert, O.F.; Ouache, M.; Canioni, D.; Beretti, J.-L.; Blanche, S.; Berche, P. and Kayal, S. (2006): Corynebacterium pseudotuberculosis necrotizing lymphadenitis in a twelve-year-old patient. Pediatric. Infect. Dis. J. 25: 848–851

Kariuki, D.P. and Poulton, J. (1982): Corynebacterium infection of cattle in Kenya. Trop. Anim. Health Prod. 14: 33–36.

Keslin, M.H.; McCoy, E.L.; McCusker, J.J. and Lutch, J.S. (1979): Corynebacterium pseudotuberculosis. A new cause of infectious and eosinophilic pneumonia. Am. J. Med. 67:     228–231.

Kuria, J.K. and Holstad, G. (1989): A seroepidemiological investigation of Corynebacterium pseudotuberculosis infection in sheep flocks in southern Norway. Acta Vet. Scand 30, 107-108.

Kuria, J.K.N. and Nagattia, T.A. (1990): Caseous lymphadenitis of sheep and goats in Kenya. Bull. Anim. Health prod. Afr. 38: 15-18.

Laven, R.A.; Fishwick, J.C; Pritchard, G.C. and Jackson, P.G.C. (1997): Generalised Caseous lymphadenitis. Vet. Rec., 140, pp 479.

Lopez, J.F.; Wong, F.M. and Quesada, J. (1966): Corynebacterium pseudotuberculosis. First case of human infection. Am. J. Clin. Pathol. 46: 562–567.

Magdy, H.AL–Gaabary; Salama A. Osman and Atef F. Oreiby (2009): Caseous lymphadenitis in sheep and goats: Clinical, epidemiological and preventive studies. Small Ruminant Research 87: 116–121.

Fontaine, M.C. and Baird, G.J. (2008): Caseous lymphadenitis. Small Ruminant Research 76: 42–48.

Fontaine, M.C. and Baird, G.J. (2008): Caseous Lymphadenitis. Small Ruminant Research 76: 42-48.

Miers, K.C. and Ley, W.B. (1980): Corynebacterium pseudotuberculosis infection in the horse: study of 117 clinical cases and consideration of etiopathogenesis. J. Am. Vet. Med. Assist. 177: 250–253.

Mills, A.E.; Mitchell, R.D. and Lim, E.K. (1997): Corynebacterium pseudotuberculosis is a cause of human necrotising granulomatouslymphadenitis. Pathology 29: 231–233

Moller, K.; Agerholm, JS.; Ahrens, P.; Jensen, NE. and Nielsen, TK. (2000): Abscess disease, Caseous lymphadenitis, and pulmonary adenomatosis in imported sheep. J. Vet. Med. B Infect Dis Vet. Public. Health. FEB; 47 (1) 55–62.

Mubarak, M.; Bastawrows, A.F.; Abdel-Hafeez, M.M. and Ali, M.M. (1999): Caseous lymphadenitis of sheep and goats in Assiut farms and abattoirs. Assiut Vet. Med. J. 42: 89-112.

Musa, M.T. (1998): Lymphadenitis in sheep and goats in Sudan. Revue d'Elevage et de Medicine veterinaire des pays Tropicaux 51: 109-111.

Paton, M.W.; Collett, M.G. and Pepin, M. (2005): Corynebacterium pseudotuberculosis infections. In: Coetzer, J.A.W. and Tustin, R.C. (eds) infectious Diseases of Livestock, Volume 3, 2^nd end. OxfordUniversity Press, Cape Town, pp. 1917-30

Paton, M.W.; Rose, I.R.; Hart, R.A.; Sutherland, S.S.; Mercy, A.R.; Ellis, T.M. and Dhaliwal, J.A. (1994): New infection with Corynebacterium pseudotuerculosis reduces wool production. Aust. Vet. J. 71: 47-49.

Paton, M.W.; Walker, S.B.; Rose, I.R. and Watt, G.F. (2003): Prevalence of caseous lymphoadenitis and usage of Caseous lymphadenitis vaccines in sheep flocks. Aust. Vet. J. 81: 91–95.

Paule, B.J.A.; Meyer, R.; Mouracosta, L.F.; Bahia, R.C.; Carmiati, R.; Regis, L.F.; Vale, V.L.C.; Freire, S.M.; Nascimento, L.; Schaer, R. and Azevedo, V. (2004): Three phase partitioning as an efficient method for extraction concentration of immunoreactive excreted secreted proteins of Corynebacterium pseudotuberculosis. protein Expr. Purif. 34: 311-316.

Peel, M.M.; Palmer, G.G.; Stacpoole, A.M. and Kerr, T.G. (1997):  Human lymphadenitis due to Corynebacterium pseudotuberculosis: report of ten cases from Australia and review. Clin. Infect. Dis. 24: 185–191.

Poonacha, K.B. and Donahue, J.M. (1995): Abortion in a mare associated with Corynebacterium pseudotuberculosis infection. J.Vet. Diagn. Invest. 7: 563–564.

Pegram, R.G. (1973): An unusual form of lymphadenitis in sheepand goats in the smoali democratic republic, Springer Netherlands, Tropical Animal Health and Product, Volume 5, Number 1 / 1973, March, 35-39.

Jordan, R.M. (2008): Sheep Diseases, University of Minnesota, North Central Regional Extension Publication 379.

Rue Jensen and Brinton L. (1982): Swwift Diseases of sheep. philadelphia.

Schreuder, B.E.C.; ter Laak, E.A. and Dercksen, D.P. (1994): Eradication of caseous lymphadenitis in sheep with the help of a newly developed Elisa technique. Veterinary Record 135: 174-176.

Severini, M.; Ranucci, D.; Miraglia, D. and Cenci goga, B.T. (2003): Pseudotuberculosis in sheep as a concern of veterinary public health. Veterinary Research Communities 27: 315-318.

Shpigel, N.Y.; Elad, D.; Yeruham, I.; Winkler, M. and Saran, A. (1993): An outbreak of Corynebacterium pseudotuberculosis infection in an Israeli dairy herd. Vet. Rec. 133: 89–94.

Stanford, K.; Brogden, K.A.; McClelland, L.A.; Kozub, G.C. and Audibert, F. (1998): The incidence of caseous lymphadenitis in Alberta sheep and assessment of impact by vaccination with commercial and experimental vaccines. Can. J. Vet. Res. 62: 38-43.

Stanford, K.; Brogden, K.A.; McClelland, L.A.; Kozub, G.C. and Audibert, F. (1998): The incidence of Caseous hymphadenitis in Alberta sheep and assessment of impact by vaccination with commercial and experimental vaccines. Canadia J. Vet. Res., 62, 1: 38-43.

Stoops, S.G.; Renshaw, H.W. and Thilsted, J.P. (1984): Ovine caseous lymphadenitis: disease prevalence, lesion distribution, and thoracic manifestations in a population of mature culled sheep from western United States. Am. J. Vet. Res. 45: 557–561.

Sunil, V. (2006): Control of caseous lymphadenitis in sheep: risk factors for disease and validation of an interferon gamma assay. M.V.SC. Thesis, Faculty of Graduate Studies of the University of Guelph.

Thomas, R. and Thedford, DVM. (1990): Sheep health handbook a field guide for producers with limited veterinary services. A winrock International informational services publication. printed in collaboration with agricultural experiment station division of agricultureUniversity of arkansas.

Walker, J.; Jackson, H.; Brandon, MR. and Meeusen, E. (1991): Lymphocyte subpopulation in pyogranulomas of caseous lymphadenitis. Clin exp immunol. Oct., 86 (1): 13-8.

Williamson, LH. (2001): Caseous lymphadenitis in small ruminants. Vet. clin north am food anim pract. Jul, 17 (2): 359-371,VII.

Yeruham, I.; Elad, D.; Van Ham, M.; Shpigel, N.Y. and Perl, S. (1997): Corynebacterium pseudotuberculosis infection in Israeli cattle: clinical and epidemiological studies. Vet. Rec. 140: 423–427.

Zaitoun, A.M. and Ali, H.S. (1999): Clinical and experimental pseudotuberculosis on a multiple ages sheep and goats flock with control trials via treatment and BCG vaccination. Assiut Vet. Med. J. 42: 239–259.

Zaitoun, A.M. and Bayoumi, A.H. (1994): Some epidemiological studies on ovine pseudotuberclosis. Assiut Vet. Med. J. 31: 238–250.

Zaki, M.M. and Abdel-Hamid, Y.M. (1974): A comparative study of invitro and in-vivo test for Caseous lymphadenitis. Res. Vet. Sci., 16: 167-170.